Специализированная стационарозамещающая медицинская помощь

Общие положения

Первичная медико – санитарная и специализированная стационарозамещающая медицинская помощь (далее стационарозамещающая медицинская помощь) в КГБУЗ «Ачинская МРБ» (далее Ачинская МРБ) оказывается в плановой форме в стационарных отделениях и в филиале № 1.

Стационарозамещающая медицинская помощь оказывается врачами и включает в себя диагностику, лечение заболеваний и состояний, не требующих круглосуточного наблюдения, использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию по профилям:

- общая хирургия;

- травматология и ортопедия;

- оториноларингология;

- офтальмология;

- онкология (химиотерапия);

- неврология;

- кардиология;

- гастроэнтерология;

- эндокринология;

- терапия;

- нефрология.

Специализированная медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара оказывается по указанным профилям в соответствии с классификатором в следующих структурных подразделениях Ачинской МРБ:

В стационаре Ачинской МРБ:

- хирургическое отделение № 1 (онкология - химиотерапия);

- травматологическое (травматология и ортопедия);

- отоларингологическое (отоларингология);

- офтальмологическое (офтальмология взрослая);

- офтальмологическое детское (офтальмология детская);

- неврологическое отделение;

- гастроэнтерологическое отделение (эндокринология, гастроэнтерология);

- кардиологическое (кардиология);

- отделение диализа (нефрология).

- хирургическое отделение (общая хирургия);

- неврологическое отделение (неврология);

- терапевтическое отделение (общая терапия).

При наличии медицинских показаний лечение проводят с привлечением врачей других специальностей.

Оказание стационарозамещающей медицинской помощи в Ачинской МРБ по указанным профилям осуществляется на основании лицензии.

Гражданин для получения плановой медицинской помощи обязан предъявить страховой медицинский полис обязательного страхования, документ, удостоверяющий личность, направление на госпитализацию по форме № 057/у – 04.

Гражданин или иной законный представитель лица при обращении за медицинской помощью и ее получении имеет право на полную информацию о состоянии своего здоровья, а также на отказ от проведения медицинского вмешательства и исследований в соответствии с действующим законодательством.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или иного законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями гражданина и медицинского работника.

Гражданин или иной законный представитель лица имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона N 323-ФЗ. Законный представитель лица, признанного в установленном порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или иному законному представителю лица в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа, о чем производится запись в медицинской документации, подтверждаемая подписями гражданина или иного законного представителя лица и медицинского работника, оформившего такой отказ.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями и руководствами, другими нормативными правовыми документами. Пациент должен быть проинформирован об объеме диагностических и лечебных мероприятий. Диагностические мероприятия осуществляются структурными параклиническими подразделениями КГБУЗ «Ачинская МРБ».

Медицинская документация оформляется и ведется в установленном порядке в соответствии с требованиями нормативных правовых актов.

При состояниях, угрожающих жизни, ухудшении состояния пациент направляется в круглосуточный стационар. При невозможности оказания медицинской помощи в условиях структурных подразделений Ачинской МРБ больной направляется на следующий этап медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Красноярского края.

Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, составляют не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.

В Ачинской МРБ ведется лист ожидания оказания стационарозамещающей медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме.

При оказании стационарозамещающей медицинской помощи  в Ачинской МРБ:

- пациент осматривается врачом в приемном отделении не позднее, чем через 2 часа.

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями при получении стационарозамещающей медицинской помощи в условиях Ачинской МРБ осуществляется бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования  в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее - перечень ЖНВЛП), утверждаемым Правительством Российской Федерации, перечнем медицинских изделий для оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (далее – Формулярный перечень) и стандартами медицинской помощи.

 

Госпитализация пациентов из медицинских организаций Западной группы районов в дневные стационары КГБУЗ «Ачинская МРБ»

Наименование отделения	Профиль медицинской помощи	Ф. И. О. заведующего отделением, номер телефона
Гастроэнтерологическое	Гастроэнтерология, эндокринология	Рябкова Зинаида Александровна 8 (39151) 68-558 8-963-255-09-32
Кардиологическое	Кардиология	Наквасова Наталья Владимировна 68-566 8-905-088-37-75
Неврологическое	Неврология	Янисова Гера Викторовна 68-574 8-908-209-11-33
Травматологическое	Травматология и ортопедия	Кондратьев Александр Викторович 68-596
Оториноларингологическое	Оториноларингология	6-85-58 Жметко Сергей Станиславович
Офтальмологическое взрослое	Офтальмология взрослая	Куперт Галина Владимировна 6-17-43
Офтальмологическое детское	Офтальмология детская	Селивошко Лариса Владимировна 6-17-45

Порядок и условия  госпитализации в дневные стационары

 КГБУЗ «Ачинская МРБ»

1.Госпитализация в дневные стационары Ачинской МРБ осуществляется в плановом порядке по направлению медицинской организации после предварительного осмотра заведующего отделением в соответствии с распорядком:

Наименование отделения	Профиль медицинской помощи	Осмотр, поступающих на госпитализацию, распорядок плановой госпитализации в стационарные отделения
Стационары Ачинской МРБ
Гастроэнтерологическое	Гастроэнтерология, эндокринологи	Осмотр поступающих на госпитализацию 9.00 – 13.00 (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней). Плановая госпитализация 11.30 – 13.00.
Кардиологическое	Кардиология	Осмотр поступающих на госпитализацию 9.00 – 13.00 (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней). Плановая госпитализация 13.00 – 15.00.
Неврологическое	Неврология	Осмотр поступающих на госпитализацию 9.00 – 13.00 (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней). Плановая госпитализация 9.00 – 13.00.
Травматологическое	Травматология и ортопедия	Осмотр поступающих на госпитализацию 8.30 – 9.30 ежедневно (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней). Плановая госпитализация осуществляется 8.00 – 13.00 понедельник – пятница.
Оториноларингологическое	Оториноларингология
Офтальмологическое взрослое	Офтальмология взрослая
Офтальмологическое детское	Офтальмология детская
Отделение диализа	Нефрология	Госпитализация на освободившиеся места согласно списков
Филиал № 1 Ачинской МРБ
Терапевтическое	Общая терапия	Осмотр поступающих на госпитализацию 8.00 – 13.00 ежедневно (кроме воскресенья, праздничных дней).
Хирургическое	Общая хирургия	Осмотр поступающих на госпитализацию 8.00 – 12.00 ежедневно (кроме воскресенья, праздничных дней).
Неврологическое	Неврология	Осмотр поступающих на госпитализацию 8.00 – 14.00 ежедневно (кроме воскресенья, праздничных дней).

Основанием  для госпитализации в дневной стационар является отметка заведующего отделением на направлении или предварительное положительное согласование с ответственным лицом для пациента.

2.Госпитализация в отделение диализа на основании списков пациентов, получающих процедуры диализа.

3.При направлении на плановую госпитализацию пациент должен иметь:

- направление на госпитализацию по форме № 057/у-04;

- документ, удостоверяющий личность;

- полис ОМС (временное свидетельство);

- личные принадлежности.

4.Пациенты, поступающие на плановое стационарное лечение в обязательном порядке проходят клинико – диагностические обследование, результаты обследования указываются в бланке направления на госпитализацию или предоставляются вместе с направлением при оформлении на лечение:

- общеклиническое исследование крови и мочи;

- биохимический анализ крови;

- ЭКГ;

- ФЛГ органов грудной клетки (дата, результат);

- рентгеновские снимки ранее проведенных исследований (по показаниям);

- ФГДС (по показаниям);

- УЗИ (по показаниям);

- RW (дата, результат);

- обследование на ВИЧ (по показаниям), дата, результат;

- заключение терапевта.

Давность клинико – диагностических исследований не должна превышать 10 суток.

Режим работы дневных стационаров КБУЗ «Ачинская МРБ»

Наименование отделения	Профиль медицинской помощи	Режим работы
Гастроэнтерологическое	Гастроэнтерология, эндокринологи	1 смена
Кардиологическое	Кардиология
Неврологическое	Неврология
Травматологическое	Травматология и ортопедия
Оториноларингологическое	Оториноларингология
Офтальмологическое взрослое	Офтальмология взрослая
Офтальмологическое детское	Офтальмология детская
Отделение диализ	Нефрология	3 смены
Филиал № 1 Ачинской МРБ
Терапевтическое	Общая терапия	1 смена
Хирургическое	Общая хирургия	2 смены
Неврологическое	Неврология	2 смены

 

Особенности порядка и условий госпитализации в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии герцептином

1.Госпитализация пациентов, проживающих в г. Ачинске, Ачинском районе, в дневной стационар онкологического профиля по направлениям в плановом порядке – без предварительного согласования с ответственными лицами Ачинской МРБ.

2.Госпитализация пациентов, проживающих в районах Западной группы края (г. Назарово, Назаровский район, г. Боготол, Боготольский район, Большеулуйский район, Бирилюсский район, Козульский район, Ужурский район, г. Шарыпово, Шарыповский район, Тюхтетский район), в дневной стационар онкологического профиля – по направлению онколога поликлиники Ачинской МРБ (с помощью веб – регистратуры, телефона, сайта Ачинской МРБ осуществляется предварительная запись к онкологу, с результатами клинико – диагностических исследований, рекомендациями специалистов ККОД по схеме лечения).

3.Плановая госпитализация в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии герцептином осуществляется в понедельник, среду, пятницу с 8.00 ч. до 11.00 ч.

Плановая госпитализация в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии герцептином осуществляется после предварительной консультации врача – онколога Ачинской МРБ, который утверждает дату госпитализации в дневной стационар в соответствии с наличием герцептина.

4.При направлении на плановую госпитализацию в дневной стационар онкологического профиля пациент должен иметь:

- направление на госпитализацию по форме № 057/у-04;

- документ, удостоверяющий личность;

- полис ОМС (временное свидетельство);

- личные принадлежности.

5.Пациенты, поступающие на плановое лечение в дневной стационар онкологического профиля в обязательном порядке проходят клинико – диагностические обследование, результаты обследования указываются в бланке направления на госпитализацию или предоставляются вместе с направлением при оформлении на лечение. При первичной госпитализации на химиотерапевтическое лечение герцептином:

- общеклиническое исследование крови и мочи;

- биохимический анализ крови;

- ЭКГ;

- рентген органов грудной клетки (дата, результат);

- УЗИ органов брюшной полости;

- RW (дата, результат);

- обследование на ВИЧ, дата, результат.

Для повторных госпитализаций на химиотерапевтическое лечение герцептином перечень клинико – диагностических исследований определяет онколог.

Особенности порядка и условий госпитализации в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии ЛП в рамках программы ОНЛП

1.Госпитализация пациентов, проживающих в г. Ачинске, Ачинском районе, в дневной стационар онкологического профиля по направлениям в плановом порядке – без предварительного согласования с ответственными лицами Ачинской МРБ.

2.Госпитализация пациентов, проживающих в районах Западной группы края (г. Назарово, Назаровский район, г. Боготол, Боготольский район, Большеулуйский район, Бирилюсский район, Козульский район, Ужурский район, г. Шарыпово, Шарыповский район, Тюхтетский район), в дневной стационар онкологического профиля – по направлению врача медицинской организации района (терапевта, хирурга, онколога).

3.Плановая госпитализация в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии ЛП в рамках программы ОНЛП осуществляется по нозологиям:

- С 85.0 – лимфосаркома;

- С 85.1 – В-клеточнная лимфома;

- С 85.7 – другие типы неходжкинской лимфомы;

- С 50.0, С 50.1, С 50.2, С 50.3, С 50.4, С 50.5, С 50.6, С 50.8 – заболевание молочной железы;

- С 18.0, С 18.1, С 18.2, С 18.3, С 18.4, С 18.5, С 18.6, С 18.7, С 18.8, С 18.9, С 20.0 – заболевание кишечника;

- С 64.0 – заболевание почки (кроме почечной лоханки)

4.Плановая госпитализация в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии ЛП в рамках программы ОНЛП осуществляется в понедельник, среду, пятницу с 8.00 ч.
5.При направлении на плановую госпитализацию в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии ЛП в рамках программы ОНЛП пациент должен иметь:

- направление на госпитализацию по форме № 057/у-04, оформленное терапевтом или хирургом (онкологом) медицинской организации района;

- выписку ККОД (с рекомендациями по химиотерапии);

- документ, удостоверяющий личность;

- полис ОМС (временное свидетельство);

- личные принадлежности.

6.Пациенты, поступающие на плановое лечение в дневной стационар онкологического профиля для проведения химиотерапии ЛП в рамках программы ОНЛП в обязательном порядке проходят клинико – диагностические обследование, результаты обследования указываются в бланке направления на госпитализацию или предоставляются вместе с направлением при оформлении на лечение:

- развернутый анализ крови;

- общий анализ мочи;

- биохимический анализ крови.